Neuroendocrine carcinomas(NECs)are exceedingly uncommon,and its incidence rate is about 1/100 000,about 10% of them is originated from the gastrointestinal tract[1].Here wereport a case of neuroendocrine carcinoma of cardia.

目的：比较管状胃与全胃代食管术治疗食管癌的临床疗效。方法：选取食管癌病人46例，术后生存期均超过1年，根据消化系统重建方式分为管状胃组26例与全胃组20例。管状胃组给予管状胃食管吻合术治疗，全胃组给予全胃食管吻合术治疗。比较2组手术情况、手术前后肺功能指标及术后生活质量。结果：2组病人手术时间、术中出血量、胸腔引流量和住院时间差异均无统计学意义（P>0.05）；管状胃组肺部并发症和反流性食管炎发生率均低于全胃组（P<0.05）；2组病人术后最大通气量占预计值百分比、1 s用力呼气容积占预计值百分比和肺活量占预计值百分比均较术前明显下降，全胃组下降更显著（P<0.01）；管状胃组病人术后6个月、12个月生活质量评分均明显高于术后3周，且均明显高于术后同期全胃组评分（P<0.01）。结论：管状胃代食管术相对于全胃代食管术治疗食管癌可有效降低反流性食管炎和肺部并发症发生率，同时对病人术后肺功能影响小，术后短期生存质量更高。

目的观察洛匹那韦/利托那韦治疗新型冠状病毒肺炎的疗效。方法将新型冠状病毒肺炎60例病人分为2组，各30例，对照组应用连花清瘟胶囊和α-干扰素治疗，观察组在对照组基础上联用洛匹那韦利/托那韦治疗，比较2组治疗效果。结果观察组显著有效13例，部分有效10例；对照组显著有效3例，部分有效11例；观察组病人的治疗有效率为76.67%，明显高于对照组的46.67%（P < 0.01）。结论洛匹那韦/利托那韦治疗新型冠状病毒肺炎有效。

目的探讨基于社会生态系统理论下慢性心力衰竭(CHF)病人的社会隔离相关影响因素，以期为临床护理干预提供参考。方法采用Lubben社会网络量表-6、简化版孤独量表、心力衰竭症状状态问卷、社区自我效能量表、疾病接受度量表、家庭关怀度指数问卷及自编一般情况问卷对100例CHF病人进行问卷调查，分析CHF病人的社会隔离微观、中观和宏观层面相关影响因素。结果不同年龄、婚姻、居住情况、文化程度、自感经济水平、是否使用智能手机CHF病人，客观社会隔离和主观社会隔离得分差异均有统计学意义(P<0.01)；小区周围娱乐设施对CHF病人客观社会隔离得分的影响差异有统计学意义(P<0.05)，而对主观社会隔离得分的影响差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示，心力衰竭症状总分与疾病接受度、家庭关怀度总分、客观社会隔离均呈负相关关系(P<0.05~P<0.01)，与主观社会隔离呈正相关关系(P<0.05)；社区自我效能总分与疾病接受度、家庭关怀总分、客观社会隔离均呈明显正相关关系(P<0.01)，与主观社会隔离呈明显负相关关系(P<0.01)；疾病接受度与家庭关怀总分、客观社会隔离均呈明显正相关关系(P<0.01)，与主观社会隔离呈明显负相关关系(P<0.01)；家庭关怀总分与主观社会隔离呈明显负相关关系(P<0.01)；客观社会隔离与主观社会隔离呈明显负相关关系(P<0.05)。多元回归分析显示，是否独居、文化程度和心力衰竭症状是客观社会隔离的影响因素(P<0.05~P<0.01)，是否独居、社区自我效能、疾病接受度和家庭关怀度是主观社会隔离的影响因素(P<0.05~P<0.01)。结论临床护理工作可根据CHF病人的社会隔离类型和影响因素特点，制定针对性的干预措施，主观社会隔离多是心理因素造成的，要联合家庭进行干预，积极提升病人社区自我效能，普及疾病知识。